导语：早期胃癌是一种由环境、饮食、感染、癌前病变和遗传等多种因素引起的消化道恶性肿瘤。它的特点是肿瘤组织侵入胃黏膜或黏膜下层，无论肿瘤大小和淋巴结转移。临床表现不专一，可有上腹疼痛、腹胀不适、食欲不振等。大约一半的病人没有症状，症状通常发生在他们已经进展的时候。
该病预后与肿瘤组织浸润深度、淋巴结转移、肿瘤大小、组织类型和患者年龄有关。早期主动治疗后5年生存率超过90%，但如果不及时治疗，可能发展为晚期胃癌。01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解（一）病因概述早期胃癌的病因尚不清楚，据认为是由饮食、区域环境、病原菌感染、癌前病变、遗传因素等多种因素引起的。（二）基本病因1、感染的因素Hp感染与胃癌具有相同的流行病学特征，年被世界卫生组织列为人类致癌物I类。此外，EB病毒和其他感染因子可能与胃癌的发展有关。2、环境和饮食因素火山岩带、泥炭土高、水土含硝酸盐过多、微量元素不平衡或化学污染等，直接或间接通过饮食参与胃癌的发生。3、遗传因素：百分之十的胃癌患者有家族史，其发病率比其他人高2到3倍。4、癌前变化胃癌亦称癌前病变，分为胃癌前期病变、晚期胰脏癌和恶性病变。癌前病变是指胃癌相关的良性疾病，有发展成胃癌的风险。癌前病变是指容易转化为癌症的病变，包括肠化生、萎缩性胃炎、异型增生、胃息肉、肠胃炎和胃溃疡。02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢（一）症状概述早期胃癌症状无特异性，且慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂等良性疾病症状相似，常有上腹疼痛或扩张不适、食欲不振、疲劳、呕吐、吐血、便血和吞咽困难等症状。这些症状的发生频率与早期胃癌的出现有相关性。（二）典型症状主要表现为上腹轻度疼痛、腹胀感、食欲缺乏、呕吐等消化不良症状，有些患者可能有吞咽困难。（三）并发症1、消化道出血早期的凹型胃癌有溃疡，当它侵蚀周围或深部的血管时，会产生不同程度的出血。轻度大便隐血表现阳性，粪便呈黑色，呕血表现重，大便呈暗红色。2、胃肠道穿孔当早期胃癌形成的溃疡穿透胃壁时，就会发生消化道穿孔。大多数老年患者在穿孔前没有任何症状。3、消化道堵塞：主要表现为腹胀疼痛，餐后加重，呕吐后腹痛可缓解，呕吐物是主食。03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意（一）预期检查病人如有腹部不适、腹胀等症状，应及时就医。在求医时，医生首先询问病史，然后进行体检，初步了解病人的健康状况，如果怀疑感染了HP，建议进行Hp检查和血液检查。为了进一步确定和掌握病变的程度，病人可能需要进行肿瘤标志物检查、X线钡餐、CT、MRI、正电子发射断层扫描胰胆管造影、胃镜检查和组织病理学检查。（二）医学检查医生将对病人进行仔细的身体检查，看他的脸上是否有贫血。早期胃癌患者往往没有明显的体征，少数患者会有上腹触痛。（三）实验室检查1、例行的血液检查：验血以确定病人是否贫血。2、血清肿瘤标志物胃癌前哨抗原、葡萄糖原19-9、钙激活肽和胃癌抗原CA可能有助于胃癌的早期预警和术后复发。（四）成像检查1、X光钡餐检查检查前，患者吞咽一定量钡剂，可发现胃溃疡和隆起病变，分别表现为龛影或充盈缺损，或胃黏膜皱襞损伤，消失或中断。这种检查的优点是无痛且易于患者接受，但缺点是活检不像胃镜那么简单，不能进行病理活检。2、CT检查CT技术的进步提高了胃癌临床分期的准确性。螺旋CT增强检查对评价早期胃癌的范围和局部淋巴结转移有较高的价值。（五）病理检查胃黏膜组织活检：GMO是胃癌诊断的主要方法。在胃镜检查下，医生从病灶中取出少量组织并送到实验室进行分析。早期胃癌浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，管状腺癌常见。04患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要（一）用药护理1、Hp感染导致胃癌早期发生，严格按照医生的用药建议，不能停药，改变或增加或减少用药剂量，以避免HP感染的治疗不彻底或复发。2、化疗药物副作用大，应服从医生的用药命令，在用药过程中注意监测药物的不良反应和药效，积极与医生沟通需要注意的事项。（二）术后护理1、预防感染注意保持伤口清洁，并按照医生的建议使用抗感染药物。如果切口部位红肿、严重疼痛等，应及时向医务人员报告。2、活动管理鼓励和协助病人在手术第一天坐起来进行小活动，协助他/她第二天在床边和第三天在房间里走动，虚弱或重病者除外。根据医生的建议，早期活动可促进肠蠕动恢复，预防下肢深静脉血栓形成等并发症的发生。3、其他：患者手术治疗后如出现腹痛、发热、呕血、黑便等症状，应立即通知医务人员。（三）生活管理1、生命的法则，确保充足的睡眠。2、注意个人卫生，特别是身体虚弱的时候，要做好口腔卫生，皮肤黏膜护理，预防继发性感染。3、保持休息环境清洁、安静、舒适、轻松、愉快。4、根据病情和体质，适当活动，增强身体抵抗力。（四）饮食管理早期胃癌的发生与复发率和不合理饮食习惯密切相关。患者应注意饮食护理，养成良好的饮食习惯，有利于控制病情，预防复发。结语：良好的心理护理对于疾病的康复具有重要的意义，家庭应更多的
