他汀类药物最常见的有辛伐他汀，洛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀，匹伐他汀等，是我们用来治疗心脑血管疾病最常用的药物，它的主要作用机制是能够起到抗炎，稳定斑块，防止血栓形成的作用。
他汀类药物常见的副作用有肝损伤，他汀类药物作用的地点在肝脏，所以容易引起肝酶的异常。
他汀类药物可以影响辅酶Q10的代谢，辅酶Q10在维持细胞膜的完整性方面，有着重要作用。
辅酶Q10代谢出现障碍，会出现肌肉的损伤。所以，他汀类药物可以引起肌肉损伤，出现肌酶升高。
他汀类药物主要通过降低胆固醇来降低血脂，胆固醇是大脑的组成部分，大脑里胆固醇含量占人体总胆固醇含量的1/4，所以，他汀类药物同样能够降低大脑中的胆固醇，
因此，会影响我们神经系统的功能，所以他汀类药物一定程度上会引起记忆力障碍。
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那么，选择什么样的他汀副作用最小？
实际上，药物的副作用主要与药物的性质有关。
他汀类的药物一般分为脂溶性和水溶性，
人体的细胞膜主要由脂质成分组成，所以脂溶性他汀比较容易进入人体的肝脏，大脑，肌肉等细胞，一般水溶性的药物很难透过细胞进入肝脏，大脑等器官，
所以，一般水溶性他汀副作用相对来说比较少，
常见的水溶性他汀药物，包括普伐他汀，瑞舒伐他汀。
辛伐他汀，洛伐他汀属于脂溶性他汀，
阿托伐他汀，氟伐他汀，属于水脂双溶性他汀。
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同样药物的副作用也与药物的剂量有关系，与每个人的耐受性有关系，在药物的选择上，要在医生的指导下，根据每个人的不同情况来选择适合自己的药物。
临床上有一部分人不能服用他汀，一部分是对他汀过敏，或者对他汀药物不耐受，
服用他汀药物以后出现腿疼，肌肉酸痛，肝酶升高等；
有的是因为服用他汀引起了严重的副作用，或者是一些心脑血管疾病患者长期服用他汀，效果并不显著，病情持续进展，
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这时候有没有其他的方法来，代替他汀类药物呢？答案是有的。
依折麦布主要是通过抑制胆固醇的吸收来降低胆固醇，它可以用来替代他汀类药物，或者联合他汀类药物使用。
依折麦布的作用部位是在小肠，可以选择性的抑制小肠黏膜上的胆固醇转运蛋白，从而减少机体对胆固醇的吸收，有利于降低血浆中胆固醇的水平以及肝脏的胆固醇的储备。
依折麦布常见的不良反应有头痛，疲倦，腹痛，腹胀等，对于肝功能异常的患者要谨慎使用。
PCSK-9抑制剂，国内使用的是依洛尤单抗注射液，是一种促进低密度脂蛋白代谢的药物，通过皮下注射来降低血脂，对肝酶和激酶没有影响。
还有就是对生活方式的干预，低盐低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，多饮水促进代谢，生活要有规律，戒烟戒酒，不熬夜，每天坚持适量的运动，通过生活方式的改善来降低血脂。
通过健康的生活方式，再加上他汀药物的使用，或者新型的他汀药物的使用，多种方法帮助我们有效地降低血脂，保护心脑血管，减少急性心脑血管事件的发生。
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本文编辑：佚名
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