近日，我院来了一个重量级体检单位，全体人Hp检测均为阳性。无一人豁免。据了解，其单位平常其乐融融，如家人一样，聚餐时，兄弟姐妹相称，不分你我，推杯换盏，相互夹菜，真的亲如一家，亲如一家就要患同样的病吗？
幽门螺杆菌，英文名Helicobacterpylori，缩写Hp，它是定植于人类胃黏膜的一种螺旋样杆菌，人是它的唯一宿主和传染源。幽门螺杆菌在全球自然人群的感染率超过50%，在我国，各个地区感染幽门螺杆菌的概率有明显差异，平均感染率为59%，其中儿童的感染率平均为40%。
幽门螺旋杆菌离我们每个人真的太近了，可能你自己，或你身边的家人、朋友、同学、同事就感染了这个细菌而不自知。
幽门螺杆菌为何会一家人全中招？
这是由于幽门螺杆菌存在于唾液或粪便中，是一种口-口或粪-口传播的疾病，而在日常生活中，最容易传播细菌的途径之一就是餐桌上的感染，或是父母嚼碎食物给孩子喂食。
幽门螺旋杆菌有哪些危害？
据前述流行病学调查结果显示，我国的平均感染率为59%，也就是说，全国有近7亿人都是带菌者。
被幽门螺杆菌感染后，大多数人没有明显症状，一部分人会患上慢性胃炎、消化性溃疡、出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状。
有时，还会伴发头晕和失眠。原因是，由于幽门螺杆菌长期没有得到有效地控制，再加上其他因素的作用，最终发展为慢性萎缩性胃炎。而慢性萎缩性胃炎又通过消化不良等因素，导致她出现了贫血症状，并最终导致出现一系列的精神症状。
如果你不在乎，或者不重视，它可能会慢慢演变成胃癌。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，90%以上的慢性胃炎有Hp感染，并可使感染者发生胃癌的可能性增加3～6倍。
幽门螺杆菌如何导致胃炎？
这就要提到两个重要的物质：
一个是帮助细菌躲过追杀的氨，幽门螺杆菌产生的尿素酶分解胃中的尿素产生氨，在菌体表面形成“氨云”，以此来中和胃酸，降低胃酸的杀菌能力，这个物质可以理解为细菌的护盾。
另一个是细菌攻击胃黏膜的武器，叫做空泡毒素A，它可以导致胃黏膜上皮产生空泡样病变。
幽门螺杆菌感染如何检测？
幽门螺杆菌检测（碳13或碳14呼气试验），目前幽门螺杆菌的检测推荐的是碳13或碳14尿素呼气试验，因为敏感性和特异性比较高，而且不需要胃镜检查，没有痛苦，所以患者依从性比较好，还可以作为根除幽门螺杆菌治疗后复查的首选方法。检测方法要求空腹、餐后两小时以后，口服一粒含碳13或碳14尿素胶囊，等待约20分钟后，就可以进行检测，很快就可以出报告，明确是否有幽门螺杆菌感染。
检测为何有时呈阴性？
这是大家最感兴趣的问题之一。事实上，幽门螺杆菌的检测不一定能保证百分之百的准确。
Hp检测方法多样且各有利弊，如样本来源于活检组织的检测方法可能因胃内Hp灶性分布引起的抽样误差而导致假阴性，且对上消化道出血患者的敏感性会降低。
基于尿素酶的检测方法可能因质子泵抑制剂（PPI）和H2受体拮抗剂（H2RA）的使用而呈假阴性；非侵入性诊断Hp的“金标准”——C-尿素呼气试验亦会导致假阴性结果。
因此，一次Hp检测阴性，并不能百分百确保没有感染。
幽门螺旋杆菌能治好吗？
幽门螺杆菌感染并没有想象中的那么可怕，只需要3~4种药物联合使用，但其中至少两种是抗生素，是可以治愈的。
但是抗生素在杀死幽门螺杆菌的同时，也会带来其他问题，如胃部不适、肝功能损害、皮疹、肠道菌群紊乱等。
临床上对于治疗滥用抗生素引起的肠道菌群紊乱引发的各种疾病不在少数，如果是吃抗生素引发肠道不适，一定要及时就医，或者做检测。
预防幽门螺杆菌感染，你要做到……
如果自己或家人中有人感染了幽门螺杆菌，应在医生指导下规范治疗，并注意防护：
1.跟家人、朋友聚餐是，注意分餐或用公筷、公勺盛饭夹菜，不要相互夹菜。
2.禁止用嘴喂孩子食物，情侣间亲热前要充分清洁口腔。
3.饭前便后洗手，蔬菜、瓜果要洗净或削皮。
4.不吃刺激性食物，不喝生冷水，不吃太烫的东西。
注意饮食习惯，减少摄入浓茶、烈酒、咖啡，或过热、过冷及过于粗糙的食物。
5.餐具要定期煮沸消毒20分钟。
6.尽量少吃外卖，少在外用餐。
7.高危人群要定期进行检查。检测出幽门螺杆菌感染，要按规范化流程进行根治。
为了你和他人的健康，就餐时注意分餐或用公筷。感染了幽门螺杆菌，应在医生指导下规范治疗，并注意防护。（医院内科门诊：-；检验科：-）。
（供稿：王健；编辑：康复早班车；审核：信息科）
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